Stále více gynekologických zákroků mohou ženy v Moravskoslezském kraji absolvovat ambulantně. (Ilustrační foto)

Stále více gynekologických zákroků mohou ženy v Moravskoslezském kraji absolvovat ambulantně. (Ilustrační foto) | foto: MF DNES

Narkóza se stává přežitkem. Gynekologové od ní stále častěji upouštějí

  • 2
Nepříjemné a bolestivé zákroky v děloze dříve ženy absolvovaly výhradně v nemocnici a v narkóze. Dnes už nemusí. Lékaři v Moravskoslezském kraji nabízejí pacientkám stále víc zákroků ambulantně a při vědomí.

Ambulantní hysteroskopie, to je nejnovější hit moravskoslezských gynekologů. Jde o vyšetření děložní dutiny úzkým nástrojem s kamerou, který lékaři umožňuje rovnou odstranit některé problémy, například polypy nebo myomy.

Zákroky, které se dřív dělaly jen v nemocnicích a v narkóze, teď nabízí několik ambulancí. Jako první s tím začal havířovský ženský lékař Petr Kovář, přidali se i gynekologové Hynek a Alena Kudělkovi. Ordinace nabízejí i narkózu, ale lékaři i jejich pacientky upřednostňují zákroky při vědomí.

„Ne pro každého je vhodná narkóza. A většina žen oceňuje úsporu času. Odpadá předoperační vyšetření, dospávání po narkóze i rizika,“ líčí Petr Kovář.

I gynekolog Jakub Malík z Ostravy, který hysteroskopii nabízí od ledna, dává ženám na výběr, ale výsledek je u něj opačný. „Většina žen chce zákrok prospat,“ říká.

Ambulantně bude možné dělat stále více výkonů

Gynekologové shodně tvrdí, že s vývojem medicíny bude možné dělat ambulantně stále víc výkonů, za kterými dosud ženy musí do nemocnic, kde leckdy stráví minimálně jednu noc.

Nové metody bývají navíc šetrnější. Třeba Petr Kovář umožňuje jako první v kraji ambulantní test průchodnosti vejcovodů novou metodou - bez použití rentgenu.

Zatím jako jediný v zemi nabízí také ambulantní pomoc ženám se silným krvácením a bolestmi při menstruaci metodou termoablace endometrie. Pokud při vyšetření neodhalí příčinu a žena už neplánuje otěhotnět, použije lékař balonek s horkým roztokem, kterým odstraní část děložní sliznice.

Ženy mohou využít také ambulantní sterilizaci

Petr Kovář nabízí ženám i ambulantní sterilizaci. Zatím se k němu přidal pouze jeden lékař v Praze. „Pomocí hysteroskopu zavádíme do ústí vejcovodů spirálky. Ty se záhy obalí tkání, uzavřou vstup do vejcovodů a znemožní oplodnění vajíčka,“ vysvětluje Kovář.

Tato metoda je rychlá a šetrnější než běžnější laparoskopická sterilizace. Ale také dražší. Je to jediný výkon, který nehradí zdravotní pojišťovny a ženy stojí 25 tisíc korun. Obdobně jako Petr Kovář nabízí ambulantní provedení některých hysteroskopických zákroků také další gynekologové v kraji.

A zájem žen o zákroky mimo nemocnici je tak velký, že vznikají specializovaná ambulantní centra.

Nové centrum mohou využívat i kolegové majitele

Například společnost Gynet manželů Kudělkových, která má ambulance také v Karviné, Orlové a Havířově, otevřela v Ostravě-Zábřehu nové lékařské centrum.

„Do našich šesti ordinací v kraji přichází 18 tisíc žen ročně. Některé opakovaně, takže počet vyšetření se pohybuje kolem 45 tisíc za rok,“ říká Hynek Kudělka.

A vysvětluje, proč se rozhodl pro mnohamilionovou investici.

„Abychom mohli rozšířit nabídku, potřebovali jsme moderní přístroje. Jenže ty jsou drahé, takže je nemůžeme mít všude. Proto jsme vybudovali centrum s vybaveným zákrokovým sálkem a dospávacím pokojem. Naše zařízení mohou nyní využívat i jiní kolegové,“ říká gynekolog.

Kromě obvyklé péče nabízí centrum ženám i hysteroskopické vyšetření dělohy včetně léčebných zákroků. Právě to donedávna bylo doménou nemocnic.

V nové budově za téměř 30 milionů korun, která vyrůstala rok, nechybí ani špičkový ultrazvuk. I to je důvod, proč do centra posílají pacientky na vyšetření nebo zákroky i lékaři z jiných ambulancí.

„Jsem tu poprvé. Můj gynekolog mě sem poslal na ultrazvuk,“ potvrdila například nastávající maminka Lenka Gluczová.