V některých nemocnicích se zmenší i počet lůžek. (Ilustrační snímek)

V některých nemocnicích se zmenší i počet lůžek. (Ilustrační snímek) | foto: Archiv MF DNES

Pojišťovny nemocnicím dají smlouvy, ty však musí změnit strukturu

  • 2
Pojišťovny dají většině nemocnic v Moravskoslezském kraji dlouhodobé smlouvy, mají však podmínky. Hned dvanáct z nich čeká podle představ pojišťoven i ministerstva změna struktury. Zbylých šest zůstane v současné podobě. Omezí se například ortopedie v Orlové.

Dlouhodobá smlouva je zárukou minimálních změn. Střednědobá počítá s úbytkem lůžek i proměnou celých oddělení. Krátkodobá úplný zánik akutní péče.

Zdravotní pojišťovny a ministerstvo zdravotnictví daly nemocnicím jasně najevo, s čím u nich počítají. Ty v Moravskoslezském kraji mají štěstí. Až na Městskou nemocnici v Odrách dostanou dlouhodobou smlouvu na pět let. I přesto však většina musí počítat s proměnou.

Jedenáct dlouhodobých smluv má totiž podmínku. Částečnou změnu struktury. "Zatím nevíme, co si pod tím představit. Jestli to znamená zrušení ortopedie, nebo jen omezení. Až budeme mít smlouvu v ruce, uvidíme," říká mluvčí Nemocnice s poliklinikou Karviná-Ráj Radmila Flaischerová.

Naráží tím na největší problém v kraji. Plánovaný zánik ortopedie v Orlové, která pod nemocnici spadá. Proti se postavilo vedení nemocnice i kraj. I kvůli ní se zástupci kraje odmítali s pojišťovnami dohodnout.

"U Orlové počítáme s uzavřením časově limitované smlouvy a určitou redukcí lůžkového fondu," ohlásil teď novou představu oborový ředitel ostravské pobočky VZP Michal Vojáček.

Například pro fakultní nemocnici pojišťovny počítají se snížením kapacit na oddělení čelistní a obličejové chirurgie a změny se očekávají také na psychiatrii, tam má být lůžek naopak víc. "Psychiatrické kapacity v kraji mají být opakovaně vyhodnocovány. Obecně se počítá s jejich omezováním," dodal Vojáček.

Nemocní s rakovinou krve budou jen v Ostravě a Novém Jičíně

Oderská nemocnice dostane smlouvu na tři roky. "Tam se předpokládá redukce akutního lůžkového fondu na interně. Až bude změna hotová, je k diskusi, jak bude smluvní vztah pokračovat dál," doplnil Vojáček. Lůžek v Odrách bude méně na podnět samotné nemocnice.

Nemocnice také počítá s úbytkem lůžek na svém druhém oddělení, v léčebně dlouhodobě nemocných. "Tam máme pětasedmdesát lůžek, tlak na LDN ale není takový, jak jsme předpokládali. Uvažujeme o snížení o deset lůžek. To je v naší režii, nesouvisí to s redukcí akutních lůžek pojišťovnami," uvedl ředitel nemocnice Zdeněk Skařupa.

Tématem posledních měsíců je i soustředění léčby rakoviny krve do velkých onkologických center v Ostravě a Novém Jičíně. Zatím se pacienti léčí i v Opavě a Havířově, tady se však mluví o rušení péče. "Ano, počítáme s centralizací," potvrdil Vojáček.

Zda na nabízené podmínky přistoupí kraj, který je zřizovatelem sedmi nemocnic a ještě nepodepsal jedinou smlouvu, není jasné.

"Zatím jen víme, že pojišťovny chtějí změny. Ale není jasné jaké a zda přistoupily na naše návrhy. Čekáme na detailnější informace," sdělila mluvčí kraje Šárka Vlčková. Změny by měly platit od ledna.

Dlouhodobou smlouvu beze změn pojišťovny nabízejí jen šestici nemocnic v kraji - Karvinské hornické nemocnici, Městské nemocnici v Ostravě, nemocnicím v Českém Těšíně, Novém Jičíně a Podlesí a Podhorské nemocnici.